terça-feira, 3 de junho de 2014

ISCD Case of the Month


Title: June 2014 – Analyzing DXA’s with soft tissue artifacts


Submitted by Sarah Morgan, MD, RD, CCD, Larry Jankowski CBDT, Nancy Nunnally, RT, CBDT, and Leandria Burroughs RT, CBDT

The following lumbar spine DXA is from a 79 year old African American female, height 64”, weight 169 pounds, BMI = 29 sent to your DXA facility for evaluation of bone mineral density since she is estrogen deficient. She has no history of fractures. She is not able to tell you about any internal artifacts however, the scan below shows artifacts at L1 and L4. The technologist adds a note to the scan saying that no external artifacts were present during the scan. The scan was completed on a Hologic, Discovery W scanner running version 13.2 software.


QUESTION: How would you analyze this case? Would you omit any vertebral levels because of the artifacts in the soft tissue?

To see the rest of this case study please login.


EANM vNewsletter 06/2014


Prêmio de Incentivo em Ciência e Tecnologia para o SUS – 2014


O Prêmio de Incentivo em Ciência e Tecnologia para o SUS – 2014 é uma iniciativa do Ministério da Saúde promovida por meio da Secretaria de Ciência e Tecnologia e Insumos Estratégicos. Esta ação tem como objetivo proporcionar reconhecimento ao pesquisador em saúde pelo seu papel no desenvolvimento social e econômico do país.


SBMN alerta importância de diagnóstico precoce da tireoide

Por Agência Brasil
O diagnóstico rápido de problemas na glândula tireoide melhora a qualidade de vida e evita complicações no estado de saúde, alerta o diretor da Sociedade Brasileira de Medicina Nuclear, George Coura Filho, neste Dia Internacional da Tireoide (25). A glândula fica na parte da frente do pescoço e é responsável por sintetizar hormônios que regulam o organismo.
De acordo com George Filho, uma série de sinais e sintomas indicam que a tireoide não está funcionando bem, com reflexos em órgãos como coração, intestino e rins. No caso do hipertireoidismo, há perda de peso, palpitações e inchaço no olho. Já no hipotireoidismo, a pessoa sente sono excessivo, retém líquido, tem unhas e cabelos quebradiços e memória fraca.
O diretor da Sociedade de Medicina Nuclear alerta também para o surgimento de nódulos na garganta, que podem indicar a ocorrência de um câncer de tireoide. “O paciente tem que estar atento”, disse. “Identificando que o seu organismo não se encontra da forma habitual, ou nódulos na garganta, procure um médico e inicie uma investigação”, recomendou.
O diagnóstico e o tratamento das complicações da tireoide, que podem exigir a retirada da glândula, estão disponíveis no Sistema Único de Saúde, mas George avalia que é necessário aumentar a capacidade de atendimento público. “Muitas vezes, a oferta de exames e o acesso a consultas é menor que a demanda e isso pode atrasar o diagnóstico e prejudicar as pessoas”.
Para identificar a doença, são solicitados exames de sangue, por exemplo, para verificar os níveis dos hormônios, ultra-som e cintilografia. O tratamento varia caso a caso.
O especialista esclarece que hábitos saudáveis, sem álcool e cigarros, além de uma ingestão suficiente de iodo, podem diminuir a incidência das complicações da tireoide.
Isabela Vieira - Repórter da Agência Brasil Edição: Graça Adjuto *Colaborou Raquel Júnia, repórter da Rádio MEC AM

Médicos garantem remessa de PL 6.964/2010 à sanção presidencial

O PL 6.964/2010, que estabelece critérios para a adequada contratualização da relação entre operadoras e prestadores de serviço, segue à sanção presidencial graças à mobilização de médicos e lideranças de todo o país e a articulação política das entidades nacionais.
Médicos de todo o país atenderam ao chamado das lideranças nacionais e reagiram prontamente à manobra que tentou barrar o projeto – supostamente influenciada pelas operadoras de planos com o apoio da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A categoria conseguiu sensibilizar parte destes parlamentares para que assinassem um novo documento (REC 10321/14), capitaneado pelo deputado André Figueiredo (PDT/CE), pedindo a derrubada do recurso.
Além da articulação das entidades médicas nacionais e regionais, um grupo orientado pela Comissão de Assuntos Políticos (CAP) e pela Comissão Nacional de Saúde Suplementar (COMSU) percorreu os corredores do Congresso Nacional ao longo desta semana e colheu assinaturas de 47 deputados. Os representantes argumentaram que o projeto sintetiza uma série de itens que, juntos, contribuirão para melhorar a qualidade dos serviços prestados pelas operadoras de planos de saúde e equilibrar a relação entre prestadores de serviços e operadoras.
Melhora de serviços – Com a entrada em vigor na íntegra do PL 6964/2010, passarão a valer uma série de regras que, conjuntamente, contribuirão para melhorar a qualidade dos serviços prestados pelas operadoras de planos de saúde e equilibrar a relação entre prestadores de serviços e operadoras.
O benefício não se limitará aos médicos. Milhares de profissionais de outras categorias (psicólogos, fisioterapeutas, nutricionistas e dentistas), que também prestam serviços às operadoras, também contarão com os avanços do PL, que, em resumo, pode melhorar a assistência para mais de 50 milhões de brasileiros, usuários de planos de saúde.
O projeto também obriga os planos de saúde a substituir o profissional descredenciado por outro equivalente e determina que o consumidor seja avisado da mudança com 30 dias de antecedência. As mudanças previstas, quando em vigor, trarão maior conforto, segurança e sentimento de satisfação para a sociedade.
Fonte: CFM

Destaques da nova edição da Medicina Nuclear em revista


A sexta edição da Medicina Nuclear em revista traz em sua matéria de capa uma reportagem especial sobre os procedimentos mais realizados em crianças e quais os protocolos estabelecidos para garantir o melhor tratamento. A matéria conta com os depoimentos de Oswaldo Estrela, responsável técnico pelos serviços de MN convencional e de PET/CT da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre (RS), e de Ênio de Freitas Gomes, diretor do Grupo Núcleos - Centro de Medicina Nuclear em Brasília (DF). 
Nesta edição, o leitor também poderá conferir a reportagem publicada na seção Na prática que mostra a utilização dos radiofármacos em diversas formas de tratamento de doenças e também como tratamento paliativo. Gustavo Gomes, diretor de qualidade do Grupo Núcleos (DF), esclarece sobre o tema. 
 
Clique aqui e leia a versão digital da revista na íntegra!


Encontro sobre PET/CT promove intercâmbio entre especialidades


Realizado em Porto Alegre (RS), no dia 17 de maio, o encontro “Avanços Clínicos da Medicina Nuclear e PET/CT”, reuniu aproximadamente 30 participantes, entre médicos nucleares, oncologistas e físicos.
Contou com a presença, inclusive, dos palestrantes internacionais Ivan Huyghe (MD, Senior staff member and Vice Chairman of Medical Council at UZA Belgium), que apresentou as aplicações clínicas e SPECT/CT e curso Hands on Estação de Trabalho - Xeleris; e Chuck Stearns (vice-presidente da GE-PET/CT Global Engineering), que mostrou a quantificação em PET/CT. Os médicos nucleares Luiz Augusto Castro e Paula (Molecular Imaging Product Sales Manager at GE Healthcare) e Julio Vellame (Nuclear Medicine - LA Product Manager na General Eletric - GE Healthcare), apresentaram CZT na Cardiologia nuclear.


Informativo SBMN - Nº 28 Maio 2014


terça-feira, 27 de maio de 2014

Dia Internacional da Tireoide alerta sobre importância de diagnóstico precoce

Por Agência Brasil

Campanha do Dia Internacional da Tireoide pela Fundação Hospital Adriano Jorge em 2012

O diagnóstico rápido de problemas na glândula tireoide melhora a qualidade de vida e evita complicações no estado de saúde, alerta o diretor da Sociedade Brasileira de Medicina Nuclear, George Coura Filho, neste Dia Internacional da Tireoide (25). A glândula fica na parte da frente do pescoço e é responsável por sintetizar hormônios que regulam o organismo.

De acordo com George Filho, uma série de sinais e sintomas indicam que a tireoide não está funcionando bem, com reflexos em órgãos como coração, intestino e rins. No caso do hipertireoidismo, há perda de peso, palpitações e inchaço no olho. Já no hipotireoidismo, a pessoa sente sono excessivo, retém líquido, tem unhas e cabelos quebradiços e memória fraca.

O diretor da Sociedade de Medicina Nuclear alerta também para o surgimento de nódulos na garganta, que podem indicar a ocorrência de um câncer de tireoide. “O paciente tem que estar atento”, disse. “Identificando que o seu organismo não se encontra da forma habitual, ou nódulos na garganta, procure um médico e inicie uma investigação”, recomendou. 

O diagnóstico e o tratamento das complicações da tireoide, que podem exigir a retirada da glândula, estão disponíveis no Sistema Único de Saúde, mas George avalia que é necessário aumentar a capacidade de atendimento público. “Muitas vezes, a oferta de exames e o acesso a consultas é menor que a demanda e isso pode atrasar o diagnóstico e prejudicar as pessoas”.

Para identificar a doença, são solicitados exames de sangue, por exemplo, para verificar os níveis dos hormônios, ultra-som e cintilografia. O tratamento varia caso a caso.

O especialista esclarece que hábitos saudáveis, sem álcool e cigarros, além de uma ingestão suficiente de iodo, podem diminuir a incidência das complicações da tireoide.

Isabela Vieira - Repórter da Agência Brasil Edição: Graça Adjuto *Colaborou Raquel Júnia, repórter da Rádio MEC AM


28º Congresso Brasileiro de Medicina Nuclear tem inscrições abertas

O XXVIII Congresso Brasileiro de Medicina Nuclear (CBMN) está com inscrições online abertas. O encontro, que será realizado entre os dias 26 a 28 do mês de setembro no Centro de Convenções Rebouças (CCR), localizado na cidade de São Paulo (SP), é organizado pela Sociedade Brasileira de Medicina Nuclear (SBMN).

Entre os grandes temas que compõem a grade científica, tanto nas frentes diagnósticas quanto terapêuticas já consolidadas, estão a medicina nuclear em cardiologia, neurologia, oncologia; PET-CT e SPECT/CT. Haverá sessões de revisões anatômicas e casos clínicos com interpretação de imagens. Políticas públicas, registro de radiofármacos e a produção mundial de molibdênio-99, a matéria prima da medicina nuclear, também serão temas contemplados na programação do XXVIII CBMN.

O prazo para submeter trabalhos científicos no Congresso na categoria "tema livre", sob forma de apresentação oral e pôster, é até 26 de junho. Confira as normativas de envio no site do encontro.

XXVIII Congresso Brasileiro de Medicina Nuclear
Data: 26 a 28 de setembro de 2014
Local: Centro de Convenções Rebouças (CCR) - São Paulo (SP)
Organização: Sociedade Brasileira de Medicina Nuclear (SBMN)
Site oficial: www.sbmn.org.br/congresso/ Facebook: SBMNuclear
Inscrições online até 26 de agosto. Após a data apenas na secretaria local do encontro. Confira a tabela de prazos e valores.

Link original: http://www.cremerj.com.br/eventos/outros/exibe/1394;jsessionid=5IBgDbh0gjZ69xJYza42C8W+.undefined

Conheça os benefícios e os impactos da medicina nuclear no organismo humano

Medicina nuclear utiliza pequenas doses de substâncias radioativas, tanto para diagnóstico como para tratamentos de doenças


Células de câncer Andres Pérez / Flickr

Download áudio

De acordo com o médico nuclear e vice presidente da Sociedade Brasileira de Medicina Nuclear, Cláudio Tinoco, hoje esta medicina é responsável por mais de dois milhões de procedimentos por ano no Brasil e está presente em quase todos os estados. Os radiofármacos funcionam como ferramentas que atuam no organismo em pequeníssimas quantidades, para tornar os órgãos mais visíveis. A medicina nuclear está em contraponto com a radiologia: enquanto na radiologia existem aparelhos que emitem radiação, na medicina nuclear são usados os radiofármacos. Entenda como funciona a medicina nuclear, ouvindo esta entrevista do quadro Diário da Saúde, do programa Cotidiano.

Encontro Interdisciplinar - Osteoporose


quinta-feira, 22 de maio de 2014

Informativo SBMN - Nº 27 Maio 2014


IPEN fornece diariamente o radiofármaco fluordeoxiglicose para hospitais e clínicas - site Folha Paulistana

Fonte: Site Folha Paulistana

Ipen fornece diariamente o radiofármaco fluordeoxiglicose para hospitais e clínicas

Desde 1997, o Ipen, por meio dos aceleradores de partículas ciclotron Cyclone-30 e Cyclone-18, tem fornecido diariamente o radiofármaco 18F-FDG (fluordeoxiglicose) para hospitais e clínicas. 

No caso, o radioisótopo 18F (Flúor-18), produzido com o ciclotron, é incorporado ao radiofármaco, utilizando-se um equipamento de síntese de FDG, para a obtenção do 18F-FDG. O fluordeoxiglicose é empregado na 

O fluordeoxiglicose é empregado na Tomografia por Emissão de Pósitron – PET para a realização de diagnósticos médicos, proporcionando um mapeamento eficaz em diversos órgãos, identificando inúmeras enfermidades, assim, desempenhando um papel fundamental na viabilização de diagnósticos. 

Dessa forma, no Ipen, normalmente são realizadas de duas a três produções diárias de 18F-FDG, a primeira com início às 03:00h para que o material possa ser utilizado pelos pacientes ainda no período da manhã. Cada produção atende vários hospitais e clínicas no Brasil, conforme a demanda e horário, onde as doses distribuídas são aplicadas em vários pacientes. A dose é a atividade do radiofármaco a ser administrada em um paciente. Devido a sua meia-vida curta (110 minutos), o 18F-FDG deve ser produzido próximo de hospitais e clínicas. Porém, o Ipen, além de fornecer para hospitais e clínicas de São Paulo e Grande São Paulo, também distribui o 18F-FDG para locais distantes, como Campinas, Santos, Ribeirão Preto, Jaú, e outros Estados, como Rio de Janeiro, Espirito Santo, Minas Gerais, etc. Nesses casos, se faz necessário produzir atividades significativamente maiores para compensar esse decaimento radioativo e, assim, possa atender seus clientes que estão mais distantes. 

Por várias vezes, além dessa rotina de produção, o Ipen tem atendido demandas de 18F-FDG em caráter de urgência, como “backup” de outros centros produtores de radiofármacos e, nesses casos, visando suprir a alta demanda naquele dia e horário e sem comprometer o fornecimento de 18F-FDG rotineiro, as produções são realizadas com o ciclotron Cyclone-18 operando com duplo feixe. Assim, pelo fato do ciclotron Cyclone-18 (também o Cyclone-30) acelerar íons negativos, dois feixes da mesma partícula podem ser extraídos simultaneamente, irradiando dois alvos. Logo em seguida, os materiais irradiados nos respectivos alvos são enviados para equipamentos de síntese de FDG para serem processados separadamente, produzindo uma atividade maior. Nesse contexto, nos dias 24 e 25/04 o Ipen atendeu integralmente os pedidos de 18F-FDG de 34 clínicas, totalizando 152 doses distribuídas. 

Cabe comentar que, além do radiofármaco 18F-FDG, o Ipen também produz o 18F-NaF (fluoreto de sódio), atualmente com demanda crescente. Também existe o interesse do Ipen na produção e distribuição de outros compostos marcados com o radioisótopo 18F (Flúor-18). 

Diante disso, sem comentar o alcance social proporcionado pela disponibilidade desses produtos, é notório o comprometimento do IPEN com a sociedade brasileira, visando suprir suas necessidades, adequando-se a realidade e buscando a melhoria da qualidade de vida das pessoas, cumprindo sua importante função institucional. 

Do portal do Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares (Ipen) 
Edição final: Athos Moraes/Folha Paulistana



quarta-feira, 21 de maio de 2014

Palestra do especialista mundial em PET/CT, Profº Gustav Von Schulthess ...

Importância do exame em avaliações cardiológicas e neurológicas

Palestra do especialista mundial em PET/CT, Profº Gustav Von Schulthess, no Hospital Moinhos de Vento, abordou a importância do exame em avaliações cardiológicas e neurológicas.


Fonte: Consumidor RS
Autor: Redação
Revisão e Edição: Redação

Aparelho de medicina nuclear que é alugado para hospitais é roubado

Equipamento é usado para detectar local exato de tumor antes de cirurgia.
Ele foi levado após carro de funcionária ser arrombado; polícia apura caso.


Aparelho é alugado para cirurgias nos principais
hospitais (Foto: Divulgação/Clínica)

Um aparelho de medicina nuclear usado para a localização exata do local dos tumores em cirurgias de pacientes com câncer foi roubado em Salvador. O crime aconteceu no bairro de Armação, na sexta-feira (17), quando o carro da funcionária de uma clínica foi arrombado. A Polícia Civil investiga o caso.
Chamado "Gama Prober", o equipamento é alugado para os principais hospitais da cidade e usado em pelo menos 70% das cirurgias, de acordo com informações de Leda Loureiro, administradora da clínica que é proprietária do aparelho.
Em média, são 15 cirurgias agendados por dia. Nesta segunda-feira, segundo ela, estavam previstas nove procedimentos em dois hospitais particulares da cidade. A empresa prefere que o valor do equipamento não seja divulgado.
Leda Loureiro afirma que o caso foi registrado na 9ª delegacia. O G1 não consegue contato com a unidade policial.
"Ele faz parte da medicina nuclear. Hoje, em qualquer cirurgia, é preciso passar pela medicina nuclear para injetar material radioativo, que fica concentrado no tumor. O aparelho ,então, indica o local exato em que ele está para o médico fazer o procedimento", afirma. 
De acordo com Leda Loureiro, além do aparelho da clínica, somente outros três unidades possuem equipamento próprio, como o Hospital São Rafael e o Hospital Aristides Maltez.

Pacientes con cáncer buscan reactivos en Colombia y Brasil

Prometen proveer los que se requieren para la lucha contra el cáncer en 15 días.


Castillo requiere un gammagrama óseo para someterse a una cirugía en dos semanas(G. Svieykowsky)

NATALIA MATAMOROS |  EL UNIVERSAL

Dos años tiene Ismary Reyes (28) luchando contra un cáncer de mama que recientemente hizo metástasis en el pulmón derecho. Además de padecer las dolencias propias de la enfermedad y tolerar las nauseas y mareos de la quimioterapia; debe sufrir los embates de la escasez de medicamentos.

Ella lleva tres semanas recorriendo centros asistenciales para someterse a dos pruebas esenciales para su tratamiento: el gammagrama óseo y una tomografía de contraste. El primero le permitirá saber si las células malignas invadieron los huesos y el segundo conocer la morfología de sus riñones y vasos.  "He visitado cinco centros de salud en Caracas y en ningún lado pueden hacer estos estudios por la falta de reactivos: sigue desaparecido el yodo radioactivo, uno de los principales compuestos para el examen. Mi vida depende de estas pruebas, para que los médicos puedan tomar decisiones sobre el tratamiento. Lo que vivo es un calvario. Hoy nuevamente iniciaré recorridos en búsqueda de esas pruebas. Desde la mañana hasta la tarde haré el periplo", relató Reyes.

Yolanda Castillo, paciente de cáncer de mama en el oncológico Padre Machado, vive una situación similar. "Ha ido a seis clínicas en Caracas y no ha tenido suerte para practicarse el gammagrama óseo y tiene el tiempo en contra. Debe someterse a cirugía a principios del próximo mes. "Estoy desesperada. El paciente con cáncer no se puede dar el lujo de esperar, especialmente si hay riesgo de metástasis".

La escasez de reactivos es producto de la falta de divisas para su adquisición. La mayoría de los insumos, no solo los utilizados para tratamientos contra el cáncer sino también para varias pruebas de laboratorio como glicemia y creatinina, reportan déficit.

Gustavo Villasmil, director de Salud Miranda, destacó que hace unos días solicitó a una casa farmacéutica en México, un medicamento para ayudar a un paciente con leucemia, pero le negaron la entrega del producto "porque Venezuela no paga, debido a los retrasos en la entrega de la moneda extranjera para concretar el envío del producto. En consecuencia este paciente, deberá esperar quien sabe cuánto tiempo para seguir su tratamiento o buscar otra alternativa ".

Compás de espera
Por su parte, Loretta Di Giampietro, presidenta de la Sociedad de Oncología de Venezuela, destacó que representantes del Ministerio de Salud le informaron que en un lapso de 15 días se resolvería el problema del déficit de medicamentos de medicina nuclear que perjudica a un importante sector de pacientes oncológicos.

"Debido a ello, un pequeño grupo de pacientes han tenido que emigrar a Brasil y a Colombia (Cúcuta) para tratarse. También se reporta escasez del material de placas para estudio de mamografía.

Según Marisabel De Ver, coordinadora de alianzas de Senosayuda, en lugar de la película del estudio de mama, se entrega un CD, cuya calidad de la imagen es pésima y en consecuencia se corre el riesgo de imprecisiones al momento de dar un diagnóstico.

De Ver estudia la posibilidad de canalizar nuevamente una reunión con representante de la Asamblea Nacional para tratar el tema.


International Conference on Human Resource Development and Capacity Building for Nuclear Power Programmes Commences

The International Conference on Human Resource Development for Nuclear Power Programmes: Building and Sustaining Capacity will be held in Vienna 12-16 May 2014.

The International Conference on Human Resource Development (HRD) for Nuclear Power Programmes: Building and Sustaining Capacity, organized by the IAEA, commences on 12 May 2014 at the IAEA headquarters in Vienna.
More than 300 participants and experts from nearly 70 countries are expected to attend this event that focuses on the global challenges of developing competencies in personnel engaged in all levels of nuclear technology - from the operator to the regulator.
Ms. Marta Ziaková, Chairperson of the Slovak Regulatory Authority, will chair the five-day Conference from 12 to 16 May 2014 that consists of five topical sessions. The sessions will cover a wide range of topics that include: building capacity to meet the global demands for human resources development in the field of nuclear power programmes; addressing the various education and training issues pertaining to nuclear knowledge management, good practices, lessons learned as well as its future prospects, attracting and reaching out to the next generation of nuclear professionals; and various nuclear knowledge networks and their related initiatives, programmes and challenges.
More information on this Conference can be found here.
For further information please refer to the web pages on Capacity Building, as well as the web page on Human Resource Development for Nuclear Power Programmes.